Этапы подготовки к внутриматочной инсеминации

Несмотря на то, что внутриматочная инсеминация приравнивается к естественному зачатию, она требует специализированной подготовки. Это необходимо, чтобы повысить эффективность инсеминации и оценить целесообразность данной процедуры в принципе. В наше время, очень много бесплодных пар прибегают к данной процедуре, и для некоторых из них она становится успешной. Инсеминация, подготовка которой состоит из нескольких этапов занимает не последнюю ступень во вспомогательных репродуктивных технологиях.

К подготовительным этапам относится:

• обследование обоих партнеров;
• медикаментозная подготовка;
• психологическая подготовка.

Обследование перед ВМИ

Многие пациенты приходят в клиники с вопросом какие анализы нужно сдавать перед инсеминацией. Искусственная инсеминация требует определенный перечень анализов и обследований. Это необходимо как для безопасности, так и для того, чтобы во время цикла инсеминации врач смог корректировать прием различных препаратов и при необходимости совершить индукцию овуляции.

К обязательным анализам большинства клиник относятся.

Для супруги:

• Мазок на флору (gn, tr, candida) (срок 10 дней);
• Бак.посев из цервикального канала (срок 10 дней);
• Общий анализ мочи (срок 10 дней);
• Клинический анализ крови (срок 10 дней);
• Гемостазиограмма : АЧТВ, тромбиновое время, протромбин по Квику, фибриноген, МНО, Антитромбин III (срок 10 дней);
• Биохимия крови: АСТ, АЛТ, глюкоза, билирубин общий, мочевина, креатинин, общий белок, холестерин, электролиты (калий, натрий, хлор) (срок 10 дней);
• Кровь на RW (срок 10 дней);
• HbsAg (срок 10 дней);
• Кровь на гепатит В, С (срок 10 дней);
• ВИЧ (антитела 1,2 типа) (срок 10 дней);
• ИФА: генитальный герпес, краснуха (срок 6 месяцев);
• ПЦР: хламидии, уреаплазма, микоплазма, генитальный герпес, ЦМВ. (срок 6 месяцев);
• Мазок на онкоцитологию (срок 1 год);
• Гормональное исследование: ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, тестостерон, прогестерон, эстрадиол, антимюллеров гормон, ингибин В. (срок 1 год);
• ФОГ (срок 1 год);
• ЭКГ (перед консультацией терапевта) (срок 1 год);
• Консультация терапевта (срок 1 год);
• Исследование проходимости маточных труб (лапароскопия, ЭГСС, ГСГ) (срок 1 год);
• УЗИ молочных желез, маммография для женщин старше 35 лет, либо при наличии показаний после УЗИ молочных желез. (срок 1 год);
• Кольпоскопия (срок 1 год);
• Гистероскопия, биопсия эндометрия (срок 1 год);
• Группа крови+резус-фактор;
• Кариотип;
• Консультация генетика (с результатами кариотипа) старше 35 лет, либо при наличии показаний.

Для супруга:

• Мазок на флору (gn, tr, candida) (срок 1 месяц);
• Кровь на RW (срок 3 месяца);
• Антиген HbsAg (срок 3 месяца);
• Кровь на гепатит С (срок 3 месяца);
• ВИЧ (антитела 1,2 типа) (срок 3 месяца);
• ИФА: генитальный герпес (срок 6 месяцев);
• ПЦР обследование на хламидии, уреаплазму, микоплазму, ВПГ 1,2 тип, ЦМВ. (срок 6 месяцев);
• Консультация уролога (срок 6 месяцев);
• Спермограмма;
• Морфология;
• Антиспермальные антитела;
• Консультация генетика (с результатами кариотипа) старше 35 лет, либо по показаниям;
• крови и резус-фактор;
• Кариотипирование.

Медикаментозная подготовка к ВМИ

Перед процедурой инсеминации после обследования, по показаниям может понадобиться подготовительная терапия. Например, для того, чтобы лучше подготовить эндометрий, слизистый слой тела матки, или улучшить качество спермы. Врач не редко назначает санаторно-курортное лечение, физиопроцедуры, гинекологический массаж или инстилляции, чтобы повысить шансы на благополучную беременность. Для некоторых пар этот этап подготовки является очень важным и от него зависит исход инсеминации. Нередко, в подготовительный этап входит употребление медикаментов в течение нескольких циклов с корректировкой тех или иных препаратов. Вся медикаментозная подготовка проходит строго под наблюдением врача с оценкой готовности репродуктивной системы к процедуре.

Психологическая подготовка перед инсеминацией

Немаловажный аспектом является психологический настрой пары на предшествующую внутриматочную инсеминацию. Позитивное эмоциональное состояние и вера в положительный результат могут стать ключевым моментом положительного исхода цикла инсеминации. Иногда может понадобиться специальная психологическая поддержка и подготовка к процедуре, что совершенно нормально. Поход к психологу может решить ряд проблем, которые могут стать помехой для благополучной беременности.

Подготовка мужчины перед ВМИ

Перед процедурой мужчине необходимо сохранять половое воздержание в течении 3-5, но не больше 6 дней. Рацион питания при этом должен быть богат белками, минералами и микроэлементами. Кроме того стоит воздержаться от алкоголя, бани и перенапряжения.